Un diente para restaurar la visi贸n: lo que parece salido de una novela de ciencia ficci贸n es, sin embargo, una realidad m茅dica. Una operaci贸n rara, llamada osteo-odonto-queratopr贸tesis (OOKP), utiliza un diente para sostener una lente 贸ptica y devolver la vista a personas con ceguera corneal severa.
Un procedimiento en dos etapas
La OOKP es una intervenci贸n que se realiza en dos fases distintas, separadas por varios meses. La primera etapa consiste en extraer un diente del paciente, generalmente un canino, y darle forma para insertar una lente 贸ptica de pl谩stico (concretamente, el diente se talla en forma rectangular y se perfora un agujero para recibir la lente). Este diente modificado se implanta temporalmente en la mejilla del paciente, donde desarrolla un nuevo tejido y vascularizaci贸n.
Mientras tanto, el ojo se prepara para recibir el implante. Los cirujanos retiran los tejidos cicatriciales de la c贸rnea y los reemplazan con un injerto de tejido bucal, extra铆do del interior de la mejilla. Este injerto crea un entorno favorable para la futura implantaci贸n del diente.
La segunda etapa ocurre aproximadamente tres meses despu茅s. El diente, ahora cubierto de tejido vivo, se retira de la mejilla y se trasplanta al ojo. La lente 贸ptica, integrada en el diente, restaura la visi贸n. Este enfoque ingenioso aprovecha la biocompatibilidad de la dentina y minimiza los riesgos de rechazo.
Resultados prometedores a pesar de los riesgos
La OOKP muestra tasas de 茅xito impresionantes. Un estudio italiano publicado en 2022 revel贸 que el 94 % de los pacientes conservaban su visi贸n 27 a帽os despu茅s de la intervenci贸n. Estos resultados la convierten en una opci贸n viable para personas con ceguera corneal severa, especialmente aquellas con enfermedades autoinmunes o quemaduras qu铆micas.
Sin embargo, este procedimiento no est谩 exento de riesgos. Estos incluyen infecciones, complicaciones postoperatorias y, en raros casos, p茅rdida total de la visi贸n. Estos factores la convierten en una soluci贸n de 煤ltimo recurso, reservada para pacientes en los que otros tratamientos han fallado.
Para estos pacientes, los riesgos se ven ampliamente compensados por la esperanza de recuperar la vista. La OOKP representa una oportunidad 煤nica para retomar una vida normal, con actividades simples como leer o viajar.
Para profundizar: 驴Por qu茅 usar un diente en esta cirug铆a?
El uso de un diente en la OOKP se basa en propiedades biol贸gicas 煤nicas. La dentina, el material principal de los dientes, es a la vez resistente y biocompatible, lo que la convierte en un soporte ideal para una lente 贸ptica. Esta resistencia permite que el implante dure d茅cadas sin degradarse, una ventaja importante para los pacientes.
Adem谩s, el diente es un tejido aut贸logo, es decir, proviene del propio paciente. Esto elimina casi por completo los riesgos de rechazo, a diferencia de los implantes sint茅ticos o los injertos de tejidos ajenos. La biocompatibilidad de la dentina tambi茅n facilita la integraci贸n del implante en el ojo, reduciendo las complicaciones postoperatorias.
La elecci贸n de un diente se explica por su capacidad para desarrollar un nuevo tejido y vascularizaci贸n cuando se implanta en la mejilla. Este proceso, llamado neovascularizaci贸n, prepara el diente para su futuro papel en el ojo. Una vez trasplantado, act煤a como una estructura estable y natural para sostener la lente 贸ptica.
Esta combinaci贸n de resistencia, biocompatibilidad y capacidad de integraci贸n hace del diente una elecci贸n ingeniosa para esta cirug铆a. Aunque sorprendente, este enfoque demuestra c贸mo los recursos del cuerpo humano pueden aprovecharse para soluciones m茅dicas innovadoras.
Autor del art铆culo: C茅dric DEPOND
Fuente: St. Paul's Foundation