Eines der anhaltenden und beeinträchtigenden Symptome von Covid-19 ist der Geruchsverlust (oder Anosmie). Wissenschaftler des INRAE und des EnvA haben die Wirksamkeit von Kortikosteroiden bei der Wiederherstellung der durch die Virusinfektion beeinträchtigten Geruchsfähigkeiten gezeigt. Diese Ergebnisse, die am 27. Februar in Brain, Behavior, and Immunity veröffentlicht wurden, stellen einen wichtigen Fortschritt im Verständnis und in der Behandlung dieses Symptoms dar.
Illustration Covid-19: Ein Ansatz zur Behandlung des Geruchsverlusts.
© INRAE
Covid-19 verursacht bei einigen Patienten den Verlust des Geruchssinns. Obwohl dieses Symptom normalerweise vorübergehend ist, kann es bei etwa 10% der Patienten länger als 6 Monate anhalten.
Frühere Untersuchungen, die von einem Team von Forschern des INRAE und des EnvA durchgeführt wurden, haben gezeigt, dass die Riechschleimhaut, die vom SARS-CoV-2 betroffen ist, von Immunzellen überrannt wird, was zu ihrer Zerstörung und einer anhaltenden Entzündung führt. Aufbauend auf diesen Entdeckungen hat dasselbe Team die Wirksamkeit von Kortikosteroiden, bekannt für ihre entzündungshemmenden Eigenschaften, bei der Wiederherstellung des Geruchssinns [1] bewertet.
Die Ergebnisse dieser Forschungen sind zweifach: Sie bestätigen die direkte Verbindung zwischen dem durch das Virus induzierten Geruchsverlust und der Verringerung der Populationen von Riechneuronen [2] in der Nasenschleimhaut; und sie zeigen, dass eine frühe Behandlung mit Dexamethason, einem häufig verwendeten Kortikosteroid, die Wiederherstellung der Geruchsfähigkeiten bei Tieren verbessert.
Diese Wiederherstellung der Geruchsfähigkeiten ist mit einer Reduzierung der Präsenz von Immunzellen in der Schleimhaut und einer besseren Regeneration der Riechneuronen-Population assoziiert. Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass die derzeit mit wenig Nutzen bei langanhaltender Anosmie verwendeten Kortikosteroid-Behandlungen effektiv eingesetzt werden könnten, wenn sie schnell bei den ersten Symptomen des Geruchsverlusts verschrieben würden.
Anmerkungen:
[1] Finanziert durch ANR (CORAR) und ANRS (UCRAH).
[2] Die Riechneuronen, die in der Riechschleimhaut lokalisiert sind, stehen direkt in Kontakt mit den Gerüchen, die in die Nase gelangen, und sind für die Erkennung der Geruchsmoleküle verantwortlich.
Referenz:
Merle-Nguyen L., Ando-Grard O., Bourgon C. et al. (2024). Frühzeitige Kortikosteroid-Behandlung verbessert die Erholung vom SARS-CoV-2 induzierten Geruchsverlust bei Hamstern.
Brain, Behavior, and Immunity, ISSN 0889-1591,
https://doi.org/10.1016/j.bbi.2024.02.020.
Quelle: INRAE